在我国，男性膀胱癌发病率高居全身肿瘤发病率第八位。传统的手术方法由于切除范围大，术后患者不但要面临尿流改道，终生使用尿袋的困境，百分之九十的男性患者还会出现阴茎勃起功能障碍问题，这往往让多数患者难以接受。如何能既治好肿瘤，又保留正常的生理机能，让患者术后最大程度地回归正常生活呢？近日，40岁的彭先生在湖南省肿瘤医院泌尿外科的诊疗经历给出了一个“双赢”的回答。
半年前，彭先生开始出现尿频尿急伴间歇性血尿，他先后辗转北京、上海等地寻求诊治，结果均不尽人意。随后他慕名来到湖南省肿瘤医院泌尿外科，该科室副主任蒋书算主任医师对其进行相关检查后，诊断其为高级别尿路上皮癌。这种癌是膀胱癌侵犯了肌层，需将整个膀胱切除才有可能治愈，但是按照传统的手术方法，彭先生术后将终生携带尿袋生活，并面临术后性功能障碍的尴尬处境。这让正值壮年的彭先生感到无比焦虑和烦恼。
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考虑到彭先生年仅40岁且有继续其职业生涯的强烈诉求，蒋书算与患者及其家属反复沟通，并根据最新指南及湖南省肿瘤医院泌尿外科MDT团队建议，制定出先行新辅助化疗、后行根治性膀胱切除的治疗方案。根据该治疗方案，蒋书算将帮彭先生再造一个膀胱代替原来的膀胱，这样患者就可自行排尿且基本与术前无异，同时将保留勃起神经。此治疗方案不仅极大地提高患者术后生活质量，确保患者术后能正常工作和社交，同时保留性生活能力，这让彭先生又燃起了对生活的希望。
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在顺利完成三个周期化疗后，彭先生复查CT提示肿瘤缩小明显。于是，蒋书算按方案为其施行保勃起神经的根治性膀胱切除及回肠原位新膀胱术。手术非常顺利，彭先生术后1个月即可正常排尿，更让人惊喜的是，术后三个月其性功能基本恢复，彭先生及其家人感到非常满意。
血尿是膀胱癌最常见的症状，尤其是间歇全程无痛性血尿，可表现为肉眼血尿或镜下血尿。尿频、尿急、排尿困难和盆腔疼痛等首发表现为膀胱癌另一类常见的症状。
建议大家每年可进行1～2次尿液脱落细胞检查、膀胱彩超检查。日常生活中一旦出现血尿，要及时到正规医院就诊，以便及早发现膀胱癌。
对于膀胱癌的患者一定要做到早发现早治疗，因为早期膀胱癌通过手术可达到治愈效果。
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